警惕五岁还尿床快带着孩子去就医

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遗尿的病因比较复杂,可分为原发性和继发性,其中前者最为常见,其发病原因有儿童夜间抗利尿激素分泌减少、膀胱功能障碍(膀胱容量小、过度活动)、睡眠觉醒功能障碍等。继发性遗尿主要是由于泌尿系统功能障碍、尿崩症、糖尿病、便秘等其他疾病导致的。

临床上遗尿儿童的就诊率很低,但是遗尿不治疗,对儿童的影响很大。儿童因内裤经常潮湿,容易受凉或抵抗力下降,增加外阴炎和尿路感染的风险;影响儿童正常休息,导致白天注意力不集中;还会产生自卑心理。

目前对儿童遗尿症的治疗方法主要有这些:

减少膀胱容量法

遗尿的孩子应从下午4点以后就不再吃流质饮食,少喝水。临睡前尽可能排空膀胱内的尿液。

鼓励法

从治疗第一天起,要求家长为患儿设置日程表,以便每天进行记录(可使用日历)。当尿床时,努力寻找可能导致尿床的因素,并记录在日程表上,如未按时睡眠,睡前过于兴奋,白天过于激动,傍晚液体摄入量太多等。当患儿无尿床时,便把一颗星画在日程表上,并予口头表扬或物质奖励。每周与医师会晤一次。

声音叫醒法

从治疗开始起,要求家长每天在患儿夜晚经常发生尿床提前半至1小时用闹钟将患儿及时唤醒,起床排尿,使唤醒患儿的铃声与膀胱充盈的刺激同时呈现,经过一段时间的训练后,条件反射建立,患儿就能够被膀胱充盈的刺激唤醒达到自行控制排尿的目的。

膀胱功能锻炼

告诉孩子白天要多吃流质的东西,多喝水,尽量延长两次排尿的间隔时间,促使尿量增多,使膀胱容量逐渐增大,鼓励患儿在排尿中间,中断排尿,数1至10,然后再把尿排尽,以提高膀胱括约肌的控制能力。

药物治疗

服用氯丙咪嗪,采用小剂量氯丙咪嗪配合治疗。其作用机制是该药对膀胱具有抗胆碱能作用,使膀胱容量扩大,并可刺激大脑皮层,使患儿容易惊醒而起床排尿。在使用过程中发现个别患儿在治疗开始时,可出现睡眠不安,胃口下降,容易兴奋的现象,一般未经处理约1-2周可自行消失。(具体用法和剂量请遵医嘱)

(来源:搜狐健康)

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