集中答家长问第一百四十五期

Q:石主任您好,我女儿八岁半了,三年级,身高1米26,平时吃饭时间比较长,吃的量还可以,有时候边吃边玩习惯不好,吃的时间比较长,吃饭这个事情一直令我头痛。晚上10点钟开始上床睡觉,第二天早上7点钟起床,孩子爱运动,灵巧,运动能力很强,投篮,游泳,跳舞,打羽毛球等运动都不错,学习成绩也很好,我们想干预一下她的生长发育,您有什么好的建议?

A:从您的描述中,孩子目前身高属于偏矮,需要注意父母身高,孩子每年身高速度,必要时可到我生长发育门诊进行预约就诊。

可导致儿童身材矮小的疾病很多,常见的原因为生长激素缺乏症,甲状腺功能减退,全身性疾病,染色体疾病,骨软骨增生不良,心理社会性生长障碍等。

最常见原因为特发型身材矮小,即不伴有明显疾病的身材矮小,小儿身高常在第三百分位数左右,骨龄和年龄相称,智能和性发育正常。体质性青春期延迟的病儿多于1-2岁以后逐渐呈现生长迟缓、骨龄落后和青春发育期推迟,女孩13岁,男孩14岁未显示第二性征,伴骨龄延迟。其父母可有类似情况,部分病人最终身高正常,但多偏矮。

Q:小儿未满月,有眼屎热怎么办?

A:需要注意新生儿泪囊炎,不捂热,加强眼部护理。必要时到眼科专科就诊。

新生儿泪囊炎是一种较常见的外眼病,大多数发生在小婴儿。常见的表现是宝宝眼睛眼屎多,甚至有淡黄色脓液流出。不经正规治疗会反反复复拖延很长时间,对宝宝的眼睛会带来损害。

Q:石医生你好!我小孩摔头上一点要不要打破伤风?谢谢!

A:从您的描述中看不出打破伤风的理由。

“破伤风”是由“破伤风”梭状芽胞杆菌侵入人体伤口后,在厌氧环境下生长繁殖,产生嗜神经外毒素而引起全身肌肉强直性痉挛为特点的急性传染病。

①所以,在较浅表的外伤伤口处,它是无法存活的,只要清创彻底,自然就不需要再打破伤风针了。

②而对于一些较深的伤口,最好医院用3%过氧化氢溶液(即“双氧水”)彻底清洗伤口及清创,去除异物及坏死组织,消灭厌氧环境,然后尽快注射“破伤风”抗毒素(TAT)。

一般“破伤风”抗毒素的有效注射时间是24小时内,不过越早注射,效果越好,发生“破伤风”感染的概率越低。

(图片来自网络)

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