近日，医院急诊科犬伤处置门诊成功救治被狗咬伤的9岁患儿苗苗（化名）。
据了解，患儿苗苗不慎被狗咬伤导致头面部、眼角皮肤损伤，满脸是血，疼痛难忍。苗苗家属医院救治，医院认为头面颈部狗咬伤伤口处理难度大、风险高，医院救治。苗苗家人由医院医院医院，辗转了3个多小时，才将苗苗送到医院急诊科犬伤处置门诊进行救治。
接诊时苗苗的伤口情况和处理后的伤口
急诊科副主任韦龙宁医师接诊时，发现苗苗伤口深、大且多，血流不止，为三级暴露伤口，情况非常糟糕。这类伤口处置不当或者遗漏小伤口未处置，极易引发狂犬病，危及生命！韦龙宁医师认真检查每一处伤口后，立即对活动性出血伤口进行止血处理，使用冲洗液对伤口进行来回冲洗15分钟后，依据伤口情况对伤口消毒并进行缝合处理，规范注射狂犬疫苗，对三级暴露伤口注射狂犬病免疫球蛋白、破伤风抗毒素，最后叮嘱家属要定期到犬伤门诊给伤口消毒换药，观察愈合情况。
经过严格的七步处置法及规范注射5针狂犬疫苗后，苗苗伤口愈合良好，无创面并发症发生，无狂犬病发作，达到狂犬病免疫治疗效果。
治疗后苗苗伤口恢复情况
苗苗恢复良好，露出笑容
医院是河池市犬伤救治中心，犬伤处置门诊设立在急诊科，设有动物伤诊治室、伤口处理区、预防接种区、候诊留观区。自年12月24日犬伤处置门诊开诊以来，已为近名患者注射狂犬疫苗。韦龙宁主任提醒，头面颈部狗咬伤伤口处理难度大、风险高，市民们在被狗咬伤后，应及时到定点门诊规范处理，以免延误病情。
温馨提示
爱狗人士喜欢饲养宠物狗，除了要了解伤后处置方法，我们更应该防患于未然。要与动物理性接触，保持安全距离，尤其远离陌生的动物；不要接近正在享受美食的动物；不要食用豢养野生动物。
但是如果不幸被咬伤，请一定要记住这几个关键处理要素！
1.最大限度降低伤口内病毒含量——通过伤口处理和及时注射被动免疫制剂。
2.尽快提高机体免疫能力——通过接种狂犬疫苗。
I级：有接触，未受伤。
①接触、喂养动物
②完好的皮肤被动物舔
处理：安全，不需要进行处理。
II级：受伤了，没有出血。
①裸露的皮肤被轻咬
②无出血的轻微抓伤或擦伤
处理：立即处理伤口并接种狂犬病疫苗。
确认为Ⅱ级暴露且免疫功能低下的，或者Ⅱ级暴露位于头面部时，按照Ⅲ级暴露处置。
III级：出血损伤，或粘膜接触。
①单处或多处贯穿性（肉眼可见出血）皮肤咬伤或抓伤
②破损皮肤被舔
③粘膜被动物体液污染，常见情况包括：与家养动物亲吻、小孩大便时肛门被舔以及其它粘膜被动物唾液、血液及其它分泌物污染。
处理：立即处理伤口：必须做到彻底、足够时间；注射狂犬病被动免疫制剂；注射狂犬疫苗。
1.伤口处理：用肥皂水和流动水交替冲洗伤口至少15分钟，彻底冲洗伤口后用碘伏消毒伤口，狂犬病毒在没有氧气的环境下繁殖，所以不要包扎伤口！也不要在伤口上涂软膏或者粉剂，不利于伤口排毒。
2.狂犬疫苗如何打？
情况一：第一次被咬，之前没打过狂犬疫苗。
五针法：第0,3,7,14,28天各打一针。
情况二：第一次被咬，之前打过三针疫苗。
第0,3天各打一针。
情况三：再次被咬，之前被咬后全程打了疫苗，再次被咬发生在接种疫苗后的。
①半年内：一般不用打。
②半年至1年内：第0,3天各打一针。
③1年-3年内：于第0,3，7天各打一针。
④超过3年者：再次全程注射狂犬疫苗。
那么，很多市民会有一个疑问？
怀孕或哺乳期能接种狂犬疫苗吗？孩子还有疫苗未完成接种，能接种狂犬疫苗吗？……等类似问题
答案是：可以的！
狂犬病一旦发病，死亡率几乎达%，有效预防的关键在于暴露后尽早处理！
医院犬伤处置门诊电话
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来源：广西医院
河池网
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