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十六、惊厥、抽搐相关考点总结
概念惊厥是由于多种原因使脑功能紊乱所致,主要表现为意识丧失与抽搐。惊厥、抽搐可见于小儿惊厥、乙脑、中毒型菌痢、癔症、中暑、癫痫、破伤风、子痫、新生儿缺血缺氧性脑病、低钙血症(如大量输入库存血致枸橼酸钠中毒、小儿腹泻、急性胰腺炎、新生儿低钙血症、维生素D缺乏性手足抽搐症、甲状旁腺误切)等治疗要点子痫首选硫酸镁,新生儿首选苯巴比妥,低钙者补钙,其余一般首选地西泮护理措施1.惊厥、抽搐发作最危险并发症是窒息,因此最重要护理措施是保持呼吸道通畅,应将病人取仰卧位,头部放低,偏向一侧,松解衣服和领口,清除口鼻分泌物。2.惊厥、抽搐发作时,不可按压抽搐肢体,否则可致骨折。3.为预防惊厥、抽搐发作,应避免各种刺激,各种操作应集中,病室光线应暗,避免强光刺激十七、维生素相关考点总结
维生素A给麻疹病人补充维生素A可减少并发症的发生;营养不良病人常存在维生素A缺乏维生素B可助消化维生素B1可用于酒精中毒的治疗维生素B12缺乏可致巨幼细胞贫血维生素C可促进铁的吸收,易遇光变质,应装在深色密封瓶中维生素D可促进钙的吸收,缺乏可致维生素D缺乏性佝偻病、维生素D缺乏性手足抽搐症维生素K可止血十八、月经相关考点总结
操作时间功血时行分段诊断性刮宫检查月经前3—7天或月经来潮6小时内宫颈糜烂物理及手术治疗、放置宫内节育器、经腹输卵管结扎术月经干净后3—7天乳腺癌乳房自查月经周期的第7—10天十九、留置导尿时间
情况留置导尿时间卵巢癌术后2~3天子宫脱垂术后3—5天子宫颈癌术后7—14天闭合性尿道损伤试插导尿管成功者7—14天闭合性尿道损伤术后2—3周较轻的膀胱损伤7—10天二十、绝对卧床时间
情况绝对卧床时间急性心肌梗死12小时电复律术后24小时安装永久起搏器术后l~3天心肌炎3天肾实质切开取石及肾部分切除术后2周肾损伤2~4周蛛网膜下腔出血4周风湿热无心脏炎者2周,有轻度心脏炎者4周,有重度心脏炎者6~12周二十一、各种计算公式
熏蒸法空气消毒过氧乙酸使用量=房间长度×宽度×高度×7ml纯乳酸使用量=房间长度×宽度义高度×0.12ml食醋使用量=房间长度×宽度×高度×(5~10)ml钾溶液量钾溶液量=补液总量×0.3%÷钾溶液浓度滴速计算每分钟滴数=液体的总量(ml)×滴系数(滴/ml),输液所用时间(min)溶液每毫升的滴数称为滴系数,一般为15滴/ml吸氧浓度和氧流量换算法吸氧浓度(%)=21+4×流量(L/min)烧伤面积头颈9%=头3%+面3%+颈3%;双上肢18%=双手5%+双前臂6%+双上臂7%;躯干27%=前躯干13%+后躯干13%+会阴部1%;双下肢46%=臀5%+双大腿21%+双小腿13%+双足7%。12岁以下小儿:头部面积=9+(12-年龄)(%),双下肢面积:46-(12-年龄)(%)小儿体重1~6个月:体重(kg)=出生体重(kg)+月龄×0.7(kg)7~12个月:体重(kg)=6(kg)+月龄×0.25(kg)2~12岁:体重(kg)=年龄×2+8(kg)小儿身高2~12岁:身高(cm)=年龄(岁)×7+75(cm)牙齿数量2岁内乳牙数目为月龄减4~6小儿血压2岁以后收缩压:(年龄×2+80)mmHg;舒张压=收缩压×2/3老年人运动后最宜心率心率(次/nun)=-年龄预产期推算末次月经第1天起,月份减3或加9,日期加7基础代谢率(BMR)测定BMR%=脉压+脉率-体重指数(BMI)BMI=体重/身高的平方二十二、部位考点汇总
骨筋膜室综合征好发于前臂和小腿骨折颈椎病好发于颈5~6腰椎间盘突出多见于腰4~5和腰5~骶1化脓性关节炎好发于髋关节和膝关节骨肉瘤、急性骨髓炎好发于干骺端脑出血好发于内囊扩张型心肌病、肥厚型心肌病病变位置主要在左心室血栓闭塞性脉管炎好发于下肢中小动脉和静脉食管癌好发予中胸段胃癌好发于胃窦部胰腺癌好发于胰头大肠癌好发于直肠胃溃疡好发予胃窦小弯侧十二指肠溃疡好发于球部溃疡性结肠炎好发于乙状结肠和直肠内痔好发于肛门截石位的3点、7点、11点肛裂好发于肛管的后正中线异位妊娠流产多见于输卵管壶腹部异位妊娠破裂多见于输卵管峡部子宫内膜异位好发于卵巢麻疹出疹始见于耳后发际新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬结最先出现在小腿破伤风可最先受累的是咀嚼肌麦氏点(阑尾体表投影)位置右髂前上棘与脐连线的中外1/3胸腔闭式引流引气锁骨中线第2肋间或腋中线第3肋间胸腔闭式引流引液腋中线和腋后线间,6—8肋间胸腔闭式引流引脓脓液最低处上一篇
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