刘教授医话孩子厌食,警惕是甲减

前不久,医院迎来了一个名叫豆豆的女孩,因为“不好好吃饭,个子长的慢”家长带来找刘教授就诊。她们到诊室时,刘教授看着小女孩身高明显低于同龄的孩子,体型偏瘦,皮肤偏暗,胆子也小,说话声音低低的,怯怯的,声音还伴有些嘶哑。豆豆奶奶说,这孩子不好好吃饭,长期便秘,睡眠不好,容易感冒,晚上尿床。刘教授查体发现,舌体胖大、舌边有齿痕、舌苔水滑,脉象沉弱。奶奶说已经带着孩子看过好几次大夫了,医生诊断为“儿童厌食症”,吃了不少帮助消化的西药,疗效不明显;中成药“健脾丸”、“七珍丹”、“健胃消食片”等,也吃了不少,身高和体重也没有明显增长。刘教授根据她以往诊疗经验,针对孩子声音嘶哑和频发尿床这一特点,不能排除甲状腺疾病。让孩子做了尿常规、胃肠彩超、泌尿系统彩超后,排除了胃肠和泌尿系统疾病;再查看咽喉和肺部听诊排除了呼吸系统疾病,进一步做甲状腺彩超,发现孩子是弥漫性甲状腺疾病,化验甲功五项,结果出来了,确诊为甲状腺功能减退症(简称甲减)。诊断明确了,按照甲减进行治疗,中药辨证论治,以“健脾益肾、消瘿散结”为治,治疗两周后,豆豆的饮食和尿床已有了明显好转,随后将根据甲状腺功能恢复情况,辨证选方用药,直到后来完全康复。




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