我的宝宝今年5岁了，但是依然还在尿床，基本上一周会尿3次左右。请问这种情况是否应该就医？
大多数孩子在三四岁时就可以做到白天能够控制排尿，夜间睡整夜或有尿时能感知到尿意而醒来。如果5岁及以上的孩子还频繁尿床，就应该考虑为遗尿症了。
遗尿的病因比较复杂，可分为原发性和继发性，其中前者最为常见，其发病原因有儿童夜间抗利尿激素分泌减少、膀胱功能障碍（膀胱容量小、过度活动）、睡眠觉醒功能障碍等。继发性遗尿主要是由于泌尿系统功能障碍、尿崩症、糖尿病、便秘等其他疾病导致的。临床上遗尿儿童的就诊率很低，但是遗尿不治疗，对儿童的影响很大。儿童因内裤经常潮湿，容易受凉或抵抗力下降，增加外阴炎和尿路感染的风险；影响儿童正常休息，导致白天注意力不集中；还会产生自卑心理。目前对儿童遗尿症的治疗方法主要有这些：
减少膀胱容量法遗尿的孩子应从下午4点以后就不再吃流质饮食，少喝水。临睡前尽可能排空膀胱内的尿液。
鼓励法从治疗第一天起，要求家长为患儿设置日程表，以便每天进行记录(可使用日历)。当尿床时，努力寻找可能导致尿床的因素，并记录在日程表上，如未按时睡眠，睡前过于兴奋，白天过于激动，傍晚液体摄入量太多等。当患儿无尿床时，便把一颗星画在日程表上，并予口头表扬或物质奖励。每周与医师会晤一次。
声音叫醒法从治疗开始起，要求家长每天在患儿夜晚经常发生尿床提前半至1小时用闹钟将患儿及时唤醒，起床排尿，使唤醒患儿的铃声与膀胱充盈的刺激同时呈现，经过一段时间的训练后，条件反射建立，患儿就能够被膀胱充盈的刺激唤醒达到自行控制排尿的目的。
膀胱功能锻炼告诉孩子白天要多吃流质的东西，多喝水，尽量延长两次排尿的间隔时间，促使尿量增多，使膀胱容量逐渐增大，鼓励患儿在排尿中间，中断排尿，数1至10，然后再把尿排尽，以提高膀胱括约肌的控制能力。
药物治疗服用氯丙咪嗪，采用小剂量氯丙咪嗪配合治疗。其作用机制是该药对膀胱具有抗胆碱能作用，使膀胱容量扩大，并可刺激大脑皮层，使患儿容易惊醒而起床排尿。在使用过程中发现个别患儿在治疗开始时，可出现睡眠不安，胃口下降，容易兴奋的现象，一般未经处理约1-2周可自行消失。（具体用法和剂量请遵医嘱）
来源：人民网、生命时报。
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