各类药物皮试液配制方法

头孢类药物皮试液配制方法

原则:头孢类药物皮试液浓度为每ml含ug,因此溶解药物时每0.5g溶解几毫升,共稀释三次,第二次稀释后就余零点几毫升,第三次再稀释至ml即可。

、头孢唑林钠0.5头孢唑肟0.5头孢米诺0.5五水头孢唑林0.5

头孢替胺0.5头孢匹罗0.5

以上所需药物加生理盐水溶解至4ml;(25mg/ml即0.5g/4ml)第一次:取上液0.ml+生理盐水至ml;(2.5mg/ml)第二次:取上液0.ml+生理盐水至ml;(.25mg/ml)第三次:取上液0.4ml+生理盐水至ml;(0.5mg/ml即ug/ml)皮试时取0.ml(即50ug/0.ml)(皮试结果判断同青霉素)

2、头孢替唑.0头孢哌酮钠.0头孢硫脒.0头孢西丁.0

头孢噻肟钠.0头孢甲肟.0头孢曲松钠.0头孢美唑.0

以上所需药物加生理盐水溶解至8ml;(25mg/ml即0.5g/4ml)取上液0.ml+生理盐水至ml;(2.5mg/ml)取上液0.ml+生理盐水至ml;(.25mg/ml)取上液0.4ml+生理盐水至ml;(0.5mg/ml即ug/ml)皮试时取0.ml(即50ug/0.ml)(皮试结果判断同青霉素)

3、头孢他啶.5头孢呋辛.5头孢哌酮舒巴坦.5

以上所需药物加生理盐水溶解至6ml;(mg/ml即0.5g/2ml)取上液0.ml+生理盐水至ml;(25mg/ml)取上液0.ml+生理盐水至ml;(2.5mg/ml)取上液0.2ml+生理盐水至ml;(0.5mg/ml即ug/ml)皮试时取0.ml(即50ug/0.ml)(皮试结果判断同青霉素)

4、头孢哌酮2.0

以上所需药物加生理盐水溶解至8ml;(mg/ml即0.5g/2ml)取上液0.ml+生理盐水至ml;(25mg/ml)取上液0.ml+生理盐水至ml;(2.5mg/ml)取上液0.2ml+生理盐水至ml;(0.5mg/ml即ug/ml)皮试时取0.ml(即50ug/0.ml)(皮试结果判断同青霉素)

青霉素类药物皮试液配制方法

原则:青霉素皮试液浓度为每毫升含--u;其它青霉素类药物皮试液浓度为:每ml含ug,因此溶解药物时每0.5g溶解几毫升,共稀释三次,第二次稀释后就余零点几毫升,第三次再稀释至ml即可。

、青霉素60万U/瓶:60万青霉素加生理盐水溶解至4ml;(40万U/ml)取上液0.ml+生理盐水至ml;(4万U/ml)取上液0.ml+生理盐水至ml;(4千U/ml)取上液0.ml+生理盐水至ml;(U/ml)

取上液0.5ml+生理盐水至ml;(U/ml)取上液0.ml作皮试(即20U)

2、氨苄西林g/瓶、氯唑西林g/瓶、氨苄西林钠氯唑西林钠g/瓶、阿洛西林舒巴坦钠g/瓶:

以上所需药物加生理盐水溶解至8ml;(25mg/ml)取上液0.ml+生理盐水至ml;(2.5mg/ml)取上液0.ml+生理盐水至ml;(.25mg/ml)取上液0.4ml+生理盐水至ml;(0.5mg/ml即ug/ml)取上液0.ml作皮试(即50ug)(皮试结果判断同青霉素)3、氨苄西林钠氯唑西林钠2g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至8ml;(mg/ml)取上液0.ml+生理盐水至ml;(25mg/ml)取上液0.ml+生理盐水至ml;(2.5mg/ml)取上液0.2ml+生理盐水至ml;(0.5mg/ml即ug/ml)取上液0.ml作皮试(即50ug)(皮试结果判断同青霉素)4、美洛西林舒巴坦钠.25g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至5ml;(mg/ml)取上液0.ml+生理盐水至ml;(25mg/ml)取上液0.ml+生理盐水至ml;(2.5mg/ml)取上液0.2ml+生理盐水至ml;(0.5mg/ml即ug/ml)取上液0.ml作皮试(即50ug)(皮试结果判断同青霉素)5、阿莫西林舒巴坦钠.5g/瓶、派拉西林舒巴坦钠.5g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至6ml;(mg/ml)取上液0.ml+生理盐水至ml;(25mg/ml)取上液0.ml+生理盐水至ml;(2.5mg/ml)取上液0.2ml+生理盐水至ml;(0.5mg/ml即ug/ml)取上液0.ml作皮试(50ug)(皮试结果判断同青霉素)6、美洛西林0.5g/瓶、派拉西林0.5g/瓶、氨苄西林0.5g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至5ml;(00mg/ml)取上液0.ml+生理盐水至ml;(0mg/ml)取上液0.ml+生理盐水至ml;(mg/ml)取上液0.5ml+生理盐水至ml;(0.5mg/ml即ug/ml)取上液0.ml作皮试(50ug)(皮试结果判断同青霉素)

各种皮试液配制方法

、过敏试验法:、评估:)仔细询问过敏史,如有青霉素过敏史则停止该项试验。有其他药物过敏史或变态反应疾病史应慎用。2)曾使用该药,停药3天(TAT7天)后再次使用,或在使用过程中改不同批号的制剂时,需要重做皮试,确定结果为阴性才能继续用药。

2、计划:)用物准备:必需备0.%盐酸肾上腺素,(其他略)2)病人准备:A、病人不宜空腹进行皮试,因个别人于空腹时注射用药会发生眩晕、恶心等反应,宜与过敏反应相混淆。B、让病人了解注射目的,懂得观察期间不可随意离开;不可搔抓或揉按皮试局部;如有异常随时告知医护人员。

3、实施:)配制方法;2)皮内试验:于前臂内侧皮内注射皮试液0.ml,5-30分钟后观察皮试结果。

青霉素皮试结果判断标准:在观察反应的同时,应询问有无胸闷、气短、发麻等过敏症状。阴性:皮丘无改变,周围不红肿,无红晕、无自觉症状。阳性:皮丘隆起增大,出现红晕,直径大于25px,周围有伪足伴局部痒感;严重时可有头晕、心慌、恶心,甚至发生过敏性休克。3)皮试结果阳性者不可该药,并要在病历、医嘱单、床头卡和注射单上加以注明,以及将结果告知病人及其家属。如出现过敏性休克,按过敏性休克抢救。

如对皮试结果有怀疑的,应在对侧前臂内注射生理盐水0.ml,以作对照,确认该药皮试结果为阴性方可用药。

破伤风抗毒素皮试结果判断标准

观察30分钟看结果。结果判断:阴性:皮丘无改变,周围无红肿,无主诉症状;阳性:局部皮丘隆起,硬结达到.0~.5cm,红晕达到2~4cm,可有伪足或者丘疹,并无其他主诉症状;强阳性:硬结大于37.5px,红晕超过4cm,可有明显伪足,可伴有局部瘙痒,或红晕硬结未达到上述标准,但有明显痒感,或出现全身反应。

过敏性休克的急救措施:

、立即停药,使病人平卧。2、立即皮下注射0.%肾上腺素ml,小儿酌减。症状如不缓解,可每隔半小时皮下或静脉注射该药0.5ml。直至脱离危险期。3、给予氧气吸入,改善缺氧症状。呼吸受抑制时,应立即进行人工呼吸,并使用呼吸兴奋剂。喉头水肿引致窒息时,应尽快实行气管切开。4、根据医嘱静脉注射地塞米松5-0mg,应用抗组胺类药,如盐酸异丙嗪等。5、静脉滴注0%葡萄糖溶液或平衡液扩充血容量。血压仍不回升,可按医嘱加入多巴胺等。6、若心跳骤停,则立即进行复苏抢救。7、密切观察病情,记录病人呼吸、脉搏、血压、神志和尿量等变化。

2、青霉素

青霉素80万U/瓶:50u80万青霉素加生理盐水溶解至4ml;(20万U/ml)取上液0.ml+生理盐水至ml;(2万U/ml)取上液0.ml+生理盐水至ml;(2千U/ml)取上液0.25ml+生理盐水至ml;(U/ml)取上液0.ml作皮试(即50U)

2、氨苄西林g/瓶、氯唑西林g/瓶、氨苄西林钠氯唑西林钠g/瓶、阿洛西林舒巴坦钠g/瓶:以上所需药物加生理盐水溶解至4ml;(mg/ml)取上液0.ml+生理盐水至ml;(25mg/ml)取上液0.ml+生理盐水至ml;(2.5mg/ml)取上液0.2ml+生理盐水至ml;(0.5mg/ml)取上液0.ml作皮试(即0.05mg)(皮试结果判断同青霉素)3、氨苄西林钠氯唑西林钠2g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至8ml;(mg/ml)取上液0.ml+生理盐水至ml;(25mg/ml)取上液0.ml+生理盐水至ml;(2.5mg/ml)取上液0.2ml+生理盐水至ml;(0.5mg/ml)取上液0.ml作皮试(即0.05mg)(皮试结果判断同青霉素)4、美洛西林舒巴坦钠.25g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至5ml;(mg/ml)取上液0.ml+生理盐水至ml;(25mg/ml)取上液0.ml+生理盐水至ml;(2.5mg/ml)取上液0.2ml+生理盐水至ml;(0.5mg/ml)取上液0.ml作皮试(即0.05mg)(皮试结果判断同青霉素)5、阿莫西林舒巴坦钠.5g/瓶、派拉西林舒巴坦钠.5g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至6ml;(mg/ml)取上液0.ml+生理盐水至ml;(25mg/ml)取上液0.ml+生理盐水至ml;(2.5mg/ml)取上液0.2ml+生理盐水至ml;(0.5mg/ml)取上液0.ml作皮试(即0.05mg)皮试结果判断同青霉素。6、美洛西林0.5g/瓶、派拉西林0.5g/瓶、氨苄西林0.5g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至2ml;(mg/ml)取上液0.ml+生理盐水至ml;(25mg/ml)取上液0.ml+生理盐水至ml;(2.5mg/ml)取上液0.2ml+生理盐水至ml;(0.5mg/ml)取上液0.ml作皮试(即0.05mg)皮试结果判断同青霉素。7、长效西林(苄星青霉素)20万U/瓶:长效西林+生理盐水5.8ml溶解;(20万U/ml)取上液0.ml+生理盐水至ml;(2万U/ml)取上液0.ml+生理盐水至ml;(2千U/ml)取上液0.25ml+生理盐水至ml;(U/ml)取上液0.ml作皮试(即50U/0.ml)(皮试结果判断同青霉素)9、先锋铋g/瓶、头孢替唑g/瓶:以上所需药物加生理盐水溶解至4ml;(mg/ml)取上液0.ml+生理盐水至ml;(25mg/ml)取上液0.ml+生理盐水至ml;(2.5mg/ml)取上液0.2ml+生理盐水至ml;(0.5mg/ml)(ug/ml)皮试时取0.ml(即50ug/0.ml)(皮试结果判断同青霉素)0、头孢拉定0.5g/瓶、头孢呋新钠0.5g/瓶、头孢地嗪钠0.5g/瓶、头孢派酮钠舒巴坦钠0.5g/瓶、头孢唑林钠0.5g/瓶:以上所需药物加生理盐水溶解至2ml;(mg/ml)取上液0.ml+生理盐水至ml;(25mg/ml)取上液0.ml+生理盐水至ml;(2.5mg/ml)取上液0.2ml+生理盐水至ml;(0.5mg/ml)(ug/ml)皮试时取0.ml(即50ug/0.ml)皮试结果判断同青霉素。、头孢曲松.5g/瓶、头孢曲松舒巴坦钠.5g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至6ml;(mg/ml)取上液0.ml+生理盐水至ml;(25mg/ml)取上液0.ml+生理盐水至ml;(2.5mg/ml)取上液0.2ml+生理盐水至ml;(0.5mg/ml)(ug/ml)皮试时取0.ml(即50ug/0.ml)皮试结果判断同青霉素。2、头孢他定舒巴坦钠0.75g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至3ml;(mg/ml)取上液0.ml+生理盐水至ml;(25mg/ml)取上液0.ml+生理盐水至ml;(2.5mg/ml)取上液0.2ml+生理盐水至ml;(0.5mg/ml)(ug/ml)皮试时取0.ml(即50ug/0.ml)皮试结果判断同青霉素。

8、普鲁卡因:40mg/支,浓度为0.25%;取0.25ml+生理盐水至ml;取上液0.ml作皮试(即0.25mg)皮试结果判断同青霉素。3、破伤风抗毒素(TAT)U/支:(教科书)取上液0.ml+生理盐水至ml;(50U/ml)取上液0.ml作皮试;(即5U)20分钟观察结果,如为阴性可一次性注射,如为阳性者,则行脱敏疗法。阴性:局部无红肿、无异常反应。阳性:皮丘红肿,硬结直径大于37.5px,红晕范围直径超过00px,有时出现伪足或有痒感,全身过敏性反应同青霉素过敏反应大致相同。每隔20分钟注射一次,在脱敏过程中密切观察病人的反应。如病人有气促、面色苍白、紫绀、荨麻疹及头晕、心跳等不适时,应即停止注射并从速处理并报告医生。

破伤风抗毒素脱敏疗法方法:取TAT原液0.2ml稀释至2ml,分小量数次作皮下注射,每次注射后观察30分钟;第一次:取上液0.2ml皮下注射,如无反应则可注射第二次;第二次:取上液0.4ml皮下注射,如无反应则可注射第三次;第三次:取上液0.8ml皮下注射,如无反应则可注射第四次第四次:取所有余液(含安瓿中未稀释的抗毒素全量)作皮下或肌肉注射。有过敏史或过敏试验强阳性者,应将第一次注射量和以后的递增量适当减少,分次注射,以免发生剧烈反应。门诊病人注射后须观察30分钟始可离开。4、细胞色素C5mg/支/2ml:取细胞色素C0.ml+生理盐水至ml;(0.75mg/ml)取上液0.ml作皮试(即0.07mg),局部红肿,直径大于25px,有丘疹者为阳性5、链霉素g(00万U/瓶):链霉素00万U+生理盐水至3.5ml(共4ml)(25万U/ml)取上液0.ml+生理盐水至ml;(2.5万U/ml)取上液0.ml+生理盐水至ml;(2万U/ml)取上液0.ml作皮试(即2U)(皮试结果判断同青霉素。链霉素过敏性休克抢救措施同青霉素过敏性休克抢救措施,因链霉素可与钙离子铬合,从而使链霉素的毒性症状减轻或消失。故需备0%葡萄糖酸钙注射液静脉注射)6、糜蛋白酶0U/瓶糜蛋白酶0U/瓶+生理盐水5ml溶解;(U/ml)取上液0.5ml+生理盐水至ml;(40U/ml)取上液0.ml作皮试(即4U)(肌注者需皮试;皮试结果判断同青霉素。)7、B注射液0mg/瓶/2ml取上液0.ml+生理盐水至ml;(0.5mg/ml)取上液0.ml作皮试(0.05mg/ml)(皮试结果判断同青霉素)8、结核菌素50U/支/ml取上液0.ml作皮试(5U/ml)皮试时于左手注入试敏液,右手注入生理盐水作对照。48-72小时观察结果阴性:皮肤硬结小于5mm阳性:皮肤硬结5-0mm(+)皮肤硬结0-5mm(++)皮肤硬结5-20mm(+++)皮肤硬结大于20mm或局部出现水疱或坏死者为(++++)应向病人解释结核菌素试验阳性仅表明曾有结核9、碘过敏试验:(30%泛影葡胺)(凡是造影者须做该试验)A、取60%泛影葡胺(欧乃派克)0.5ml加生理盐水至ml缓慢静脉注射。B、专用30%泛影葡胺试敏剂(ml)缓慢静脉注射。密切观察5分钟。如病人有恶心、呕吐、手足麻木感和(或)出现荨麻疹者即为阳性反应。20、鲑鱼降钙素注射液50单位(0μg/支)、ml注射器取0.2ml原液用生理盐水稀释至ml;2、取上液0.ml(即单位)皮下注射。观察5分钟看结果。结果判断同青霉素。

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