护理基础技术
面试问
主编:何凤云刘忠雪
编者:曹玉凤成芳蔡阔陈虹迪杜建强
李宗花金笛刘印刘忠雪马丽杰
孙竞男王芳华王菊王玉仟王晶
吴珍珍许琳娜杨雅茹张明媚
(按姓氏首字母排序)
目录
第一章绪论
第二章环境
第三章入院与出院
第四章清洁与舒适
第五章休息与活动
第六章感染的预防与控制
第七章生命体征的观察与护理
第八章饮食与营养
第九章排泄
第十章药物疗法与过敏试验法
第十一章静脉输液与输血
第十二章冷热疗法
第十三章病情观察和危重患者的抢救
第十四章标本采集
第十五章临终护理
第十六章医疗与护理文件记录
91.
浸泡无菌持物钳的消毒液的高度?
答:消毒液应浸过无菌持物钳轴节以上2-3cm,或镊子的二分之一处。
92.
一般灭菌物品的有效期为几天?
答:一般为7天。
93.
无菌盘的有效期为多长时间?
答:4小时内有效。
94.
行骨髓移植的患者应采取哪种隔离措施?
答:保护性隔离。
95.
无菌持物钳干式保存的时间?
答:4小时。
96.
消毒灭菌方法分为哪两类?
答:物理消毒灭菌法和化学消毒灭菌法。
97.
口罩的有效期为多少?
答:一次性口罩。
98.
避污纸的使用方法是什么?
答:从页面上抓取。
99.
破伤风患者的隔离方式?
答:接触隔离。
白血病患者的隔离方式?
答:保护性隔离。
人体的主要产热器官与散热器官?
答:肝脏、骨骼肌、皮肤。
人体通过哪几种方式散热?
答:辐射、传导、对流、蒸发。
高热与超高热的划分标准?
答:以口腔温度为标准,高热39.1℃-41℃,超高热41℃。
体温上升期的特点及临床表现?
答:产热大于散热,皮肤苍白、干燥无汗、畏寒、疲乏不适、有时伴有寒战。
高热持续期特点及临床表现?
答:产热和散热在较高水平上趋于平衡,皮肤灼热、颜面潮红、口唇干燥、呼吸深而快、脉搏加快、头痛、头晕、全身乏力,严重者可出现谵妄、昏迷,小儿高热易出现惊厥,超高热时可导致大脑功能损害。
退热期的特点及临床表现?
答:散热大于产热,大量出汗,皮肤潮湿。
体温持续在39℃左右,达数天或数周,24小时内波动不超过1℃,属于哪种热型?
答:稽留热。
测量口温将口表水银端斜置于什么位置?为什么?
答:位置:舌下热窝处。因为舌下热窝靠近舌动脉,是口腔中温度最高的部位。
若患者不慎用牙咬破体温计,应如何处理?
答:(1)不慎咬破应立即清除玻璃碎屑,以免损伤唇、口腔、舌、食管、胃肠道黏膜;
(2)口服蛋清、牛奶、米汤或豆浆,延缓汞的吸收;
(3)若病情允许,可食用粗纤维食物,以加速汞的排出。
哪些病人不适合测肛温?
答:肛门、直肠部位手术,腹泻患者、心肌梗死患者不宜测肛温。
如何测量腋温?
答:(1)协助患者取舒适卧位,并暴露腋下。如患者腋下有汗液,则擦干汗液,
(2)体温计水银端放腋窝处并紧贴皮肤。嘱患者屈臂过胸并夹紧10分钟。
正常人的脉率?
答:60-次/分。
若发生脉搏短绌应如何做?
答:若发生脉搏短绌时,应由两名护士同时测量。一名听心率,一名测脉搏。由听心率者发出“起”或“停”口令。计时一分钟。
心脏听诊部位?
答:左锁骨中线内侧第五肋间隙处。
异常脉搏应如何处理?
答:异常脉搏应测一分钟,脉搏细弱难以触诊时,应测心尖搏动一分钟。
诊脉的注意事项?
答:(1)勿用拇指诊脉,因拇指小动脉的脉搏易与病人脉搏相混淆,
(2)为偏瘫患者测脉搏时,应选择健侧肢体。
正常血压的范围?
答:收缩压90-mmHg,舒张压60-89mmHg,脉压30-40mmHg。
毫米汞柱与千帕之间的关系?
答:1mmHg=0.kp,
1kp=7.5mmHg。
高血压的定义?
答:收缩压大于等于mmHg和(或)舒张压大于等于90mmHg。
低血压的定义?
答:血压低于90/60mmHg即可诊断为低血压。