病
例
介
绍
8岁的小浩放暑假在家，拿着铁锤敲打铁钉玩耍，不料铁钉上的准绳突然断裂，铁钉弹射击伤左眼眶。家人马上将小浩送到我院治疗，医生为小浩做了眼眶、鼻窦、头颅CT平扫等检查，幸运的是，铁钉避开了眼球及周围血管肌肉等组织，同时没有伤及颅底，没有生命危险，视力也不会受损。
做好各项术前准备后，小浩被送入手术室，眼科许钟毓主任和廖达思主治医师等为小浩取出铁钉并止血，术中冲洗泪道通畅，铁钉未伤及泪囊，术后给予破伤风、抗感染等治疗，2天后便康复出院了。
寒暑假是小儿眼外伤的高峰期——
随着暑假的到来，儿童眼外伤高发，多以锐器伤为主，烧灼、异物、钝器和拳脚造成的眼外伤患儿同样为数不少。
一方面是小朋友们纷纷放假在家，此时家长忙于工作疏于看管，一些易伤眼睛的物品若放置不妥当，小朋友容易接触到这类危险物品；
另一方面则是儿童的好奇心旺盛，求知欲望高，模仿性强，对周围的事物都想了解，但因为缺乏生活经验，在玩耍时缺乏对眼睛的保护，容易弄伤眼睛甚至致盲。
儿童眼外伤具有三大典型特点——
眼外伤是指眼球及其附属器官受到外来机械性、物理性或化学性创伤，造成的结构和功能损害。儿童眼外伤具有三大典型特点：诱发因素多、发生率高、多数可以预防。眼外伤不仅损伤视力，也是致盲的首要原因。但眼外伤可防可控，其预防比治疗更为重要。
要做到有效地避免儿童眼外伤，首先家长、老师应该提高儿童眼外伤的安全意识，加强对儿童的安全教育，使儿童懂得保护眼睛的重要性，同时，加强看护，家中和校内避免放置儿童易获得的危险玩具或物品，避免发生打架斗殴事件。参加体育运动前，也可先了解运动的特点和规则，拿打羽毛球来说，扣杀后球体速度快，威力大，一旦直接击中孩子眼球，就会造成较严重的眼外伤。因为眼外伤往往发生在注意力分散的时候，运动时注意力集中，也能减少眼外伤的发生。此外，高度近视患者应尽量避免剧烈运动，防止引起视网膜脱落。
针对以往收治的患儿发生眼外伤的情况，专家提醒广大家长——
1.避免给孩子购买危险性玩具，如可射击的玩具手枪，不仅容易自伤，还易伤害到周围的人。
2.家长在钉钉子或锯木材等，要让儿童远离，防止误伤。
3.及时取出食品包装中的干燥剂，如被儿童误将干燥剂放入水中，可引起爆炸，容易损伤眼睛。
4.电动玩具长期不用时要取出电池，重新使用时也要安装新电池，因废旧电池再次使用后，有爆炸的风险。
5.打火机应妥善处置。
6.儿童手里拿着利器、铅笔、筷子时，不要强行夺过来，应利用儿童注意力易转移的特点智取。
7.让儿童远离爆竹、烟花，不让儿童独自燃放鞭炮。
一旦不幸伤到眼部，家长切不可盲目地处理——
儿童眼外伤与成人的眼外伤有所不同，儿童正处于生长发育阶段，视觉器官具有一定的特殊性，加之儿童配合度较差，一旦不幸伤到眼部，家长切不可盲目地处理，例如发生眼球穿通伤时，如果挤压到伤眼可能会使眼球的内容物脱出；不幸被玻璃等异物扎入时，也不要盲目将异物拔出，以免造成感染或二次伤害，以上情况都应该马上送医急救。
因此，发生眼外伤，应及时就诊，医院进行治疗，可最大限度降低致盲率。
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