新生儿区住院手册
※Content目录
◆新生儿区病房介绍
◆入院须知
◆病房费用计算
◆出院指导
◆宝宝的家居护理
◆母乳喂养
◆住院患者外出检查管理
◆出院指导
◆如何办理出院
◆如何开具疾病诊断证明
※新生儿区病房介绍
①医院是鹤山市医院,新生儿区与普儿区统称儿科,位于爱婴楼五楼。新生儿病房位于左侧(西侧),是鹤山市唯一的“新生儿急危重症急救中心”,病房实行全封闭管理,环境整洁明亮,而又不失温馨,配备有空气消毒机。在小孩住院期间,全由专业的医务人员照顾。
②科室现有副主任医师2名,主治医师4名,医师1名,主管护师3名,护师3名,护士9名,开放床位15张,每个床位均配有生命监护系统,能满足患儿基本的医疗救治需要,医院新生儿规范要求。
③新生儿病房对低出生体重儿(体重<g)、极低出生体重儿(体重<―g)、新生儿窒息、新生儿败血症、新生儿破伤风、新生儿贫血、新生儿肺炎、病理性黄疸、缺血缺氧性脑病、颅内出血、电解质紊乱等危重患儿的抢救及护理积累了丰富的临床经验。
④此外,病房掌握有创、无创及多种辅助通气技术,配备血气分析仪,心电监护仪等设备,对患儿的呼吸系统管理、生命体征监测更为科学合理。
※新生儿医生出诊一览表
医生
职务/职称
出诊地点
特殊情况
武才胜
儿科主任/
副主任医师
主要在住院部,逢周二、四、六在门诊
陈志峰
新生儿组长/主治医师
住院部
李德峰
副主任医师
刘晓玲
主治医师
赖彩珍
主治医师
休产假
吕志玲
主治医师
王帅
医师
赵少琴
副主任医师
儿科门诊
李志明
主治医师
黄艳青
主治医师
易欢华
主治医师
休产假
冯德玲
主治医师
社区
地点:住院部在总院爱婴楼五楼西侧
儿科门诊在总院李一鄂大楼一楼东侧
社区门诊在沙坪城区裕民路77号
※入院须知
◆◆如何办理入院手续?
原则上需要由宝宝的监护人(即宝宝的父母)亲自到本区办理住院手续,并提供父母双方的身份证原件及复印件;如果监护人因特殊情况不能亲自来办理,可由宝宝的直系亲属亲属(即爷爷、奶奶、外公、外婆)来办,但同时需要提供办理人及宝宝父母的身份证原件及复印件;宝宝父母为未成年人,由爷爷、奶奶或外公、外婆来代办;未登记结婚的,由宝宝的母亲或外公、外婆来办;由亲友代办的,需要书写委托书,委托指定人员代办。委托书原则上由母亲书写,如母亲为未成年人,则由外公、外婆来写。
◆◆住院时需要提供哪些生活物品?(在本区大门口张贴有以下宣传)
我们负责住院患儿的治疗及生活护理,病区提供部分所需物品,如被服、奶瓶,但纸尿裤、干纸巾、湿纸巾、母乳(奶粉)、奶嘴、小手套、润肤油等需要家属自行购买,全病房取消陪护。
◆◆生活物品如何标识?(在本区门口设置的便民箱张贴有以下宣传)
◆◆如何询问病情?
每日上午08-10:30为治疗查房时间,不做病情解答,一般情况下询问病情的时间为上午10:30-11:30,下午16:30-17:00。如为探视日,就尽量待探视时,见到医生,直接询问,避免电话响铃,影响宝宝的休息。尤其注意的是:晚上,宝宝更需要安静的环境来保证睡眠,以促进生长发育;同时,因为晚上值班的人员相对白天来说,是减少的,为了医护人员能有更多的时间照顾好您的宝宝,请尽量不要在晚上打电话来,但需要保持手机通信通畅,有特殊情况,我们会主动联系家属。宝宝的生活、护理,请询问主管护士;宝宝的病情进展、检查结果、治疗方案等,请询问主管医生。
◆◆如何探视?
探视时间为每月单日下午14:45-15:45,请让两位无感冒、发热等传染病的直系亲属亲属(即宝宝的父母、爷爷、奶奶、外公、外婆),或委托代理人来本区探视,除危重或有其他特殊情况,住院期间一般通过视频探视,不能入室看望患儿;住院超过一周,而宝宝病情稳定的,可以预约时间,每周入室探视一次。探视当天,14时左右,护士会把“探视号码牌”挂到门铃下方,家长自行取号码牌(每床一号),并在门外长椅坐下等候,听从医务人员的安排,按序号探视。在探视过程中,请保持安静,勿在病区内外吸烟、高生谈话、拍照、录视频及录音等,以免影响宝宝休息,及医生给家属讲解病情和侵犯个人的隐私。如遇病区抢救、新收病人等特殊情况,请配合医务人员安排,暂停探视或离开病区。探视完,请把探视号码卡归还护士,并补充宝宝的生活物品。非探视时间,请24小时保持手机通畅,宝宝有特殊情况,我们会随时和家属联系。
◆◆住院期间外出检查宝宝的管理
①外出检查由直系家属陪同,须出示入院时签署的“住院须知”,签署外出检查知情同意书并采集身份证信息。
②外出检查的患儿,如直系家属有事无法陪同,须委托其他家属,并携带患儿入院时签署的“住院须知”及本人身份证原件、复印件,并由主管医生与亲属联系,确认无误后方可陪同检查。
③外出检查时,做到患儿不离手,禁止将患儿交给不认识的陌生人看管,检查结束尽快将患儿送回病房。
④外出检查时做好防范工作,防止不良人士抢骗患儿,如有此类事件反生,尽可能向人群呼救,并撤离至安全地点。
⑤送检护士恪尽职守,加强防范意识,防止患儿丢失。
◆◆母乳管理(详见《母乳喂养相关知识》)?
◆◆如何打印住院时的验单?
办理完出院手续,并结账,然后持发票到检验室4号窗打印。
◆◆如何取回其他的检验结果?
●B超:B超结果一式两份,出结果后,一份在病历保存,另一份交给家属。
●X光:出院时把X光片交给办理出院手续的家属。
●CT/MR:影像结果在CD-R里,出院时交给办理出院手续的家属。
◆◆停车收费问题
①服务对象的车辆实行免费停放,门诊病人可凭当天收费发票,住院病人凭当天住院日清单可免除停车费。
②非医院依法设置的停车场进行车辆停放不超过2小时的(含2小时),免收停放服务费,超过2小时不足3小时收费3元,以后每增加一小时加收3元,不足1小时按1小时计收。同一车辆起止时间累加24小时(含)最高收费每辆15元。
◆◆住院期间的责任与义务
①新生儿各器官发育不成熟,可能随时出现病情变化。一旦病情突然变化时,医生有责任按照医疗常规及时积极救治,进行必要的诊断和治疗操作,然后再向家属通报病情,以免延误救治时机。
②检查治疗均执行现有疾病的诊疗常规,特殊措施将告知家属,家属应表明对治疗措施是否接受。(如输血、血浆、应用生物制品、特殊抢救用药、机械通气及PICC等)。
③执行广东省收费标准,家属有义务及时交纳医疗费,通常普通患儿住院押金元,危重儿、极低出生体重儿、超低出生体重儿交--0元,请家属及时查询费用情况并按时交纳住院费,避免延误治疗。
④患儿危重时,我们会及时通知家属。相医院规定进行。
⑤请遵循医生指导按时随诊。
※病房费用计算
◆主要收费项目及卫材如下:
编号
收费项目
价格
1
特级护理
7元/小时
2
重症监护
10元/小时
3
血氧饱和度监测
5元/小时
4
心电、呼吸、心电监护
16.8元/小时
5
一次性血氧探头
.8元/个
6
新生儿辐射抢救治疗
3.6元/小时
7
新生儿暖箱
1.8元/小时
8
新生儿蓝光治疗
2.4元/小时
9
低流量吸氧
4元/小时
10
中流量吸氧
5元/小时
11
高流量吸氧
6元/小时
12
呼吸机辅助呼吸
25.2元/小时
13
无创辅助通气
21.6元/小时
14
新生儿人工呼吸(正压通气)
13.2元/次
15
新生儿气管插管术
42元/次
16
小抢救
20元/次
17
中抢救
40元/次
18
大抢救
80元/次
19
吸痰护理
2元/次
20
鼻饲管置管
11元/次
21
注食、注药
9元/日
22
一次性鼻饲管
6.16元/条
23
胃肠减压
10元/日
24
新生儿洗胃
49.2元/次
25
小儿头皮静脉输液
10元/次
26
精密过滤输液器
11.99元/条
27
自动止液精密过滤输液器
11.99元/条
28
静脉输液连续输液第二组起
1元/组
29
使用微量泵或输液泵加收
1元/小时
30
动脉采血
10元/次
31
动脉采血器
13.75元/支
32
一次性使用中心静脉导管包
.6元/套
33
中心静脉穿刺置管术
58元/次
34
动静脉置管护理
1.1元/次
35
中心静脉测压
6元/次
36
血糖监测
9.5元/次
37
院内会诊
10元/次
38
腰椎穿刺
95/元/次
39
小换药
12元/次
40
中换药
17元/次
41
大焕药
23元/次
42
新生儿床位
17元/日
43
雾化吸入(机械通气经呼吸机管道雾化给药)
6元/次
44
超声雾化吸入
6元/次
45
氧气雾化吸入
9元/次
46
新生儿抚触
12元/次
47
新生儿复苏
12元/次
48
新生儿药浴
12元/次
49
新生儿油浴
12元/次
50
新生儿肛管排气
12元/次
51
新生儿经皮胆红素测定
3.5元/次
52
颅脑CT平扫
元/每
个部位
53
颅脑CT增强扫描
元/每
个部位
54
心脏彩超
元/次
55
胸部正位DR
60元/次
56
胸部正位CR
40元/次
57
胸部侧位DR
60元/次
58
胸部正位CR
40元/次
※出院指导
◆◆如何办理出院:接到医生出院通知后,请携带患儿衣物、包被及父母身份证原件(原则上要求直系亲属来接),其他人来办理出院的,必须同时携带本人的身份证原件,让护士核对,然后结算住院费用,方可抱患儿出院。
◆◆如何开具住院证明:出院时,医生会开具住院证明及出院小结,交给办理出院的人。特殊情况:如果医生当时未写好,小孩急着出院,可于次日,凭住院费用发票,到本区取回。住医院只提供一份,请自行保管好。
◆◆出院用药:出院结账后凭“出院带药单”到住院药房取药,然后回新生儿区,让管床护士指导服药,并按指导按时服药。
◆◆如何复诊:
①首次复诊为出院后满一周,或服完药后,请在下午16:00-17:00到本区复诊,也可以在白天到本院儿科门诊复诊(门诊大堂东边)。
②复诊时,年龄在28天以下的,告知分诊护士,可优先就诊(医院)。
③复诊时,请携带宝宝病历、出院记录及相关检查资料。
◆◆如何接受
出院后十天内,会有新生儿资深护士致电出院宝宝的家属,了解宝宝的家居生活,疾病康复情况等,并指导相应的家居护理,如果不方便接听电话,请提前告知,或和我们预约时间,接受随访。
※宝宝的家居护理
◆◆温湿度:为孩子创造一个空气清新,温湿度适宜的环境,室内温度最好保持在22-24℃,湿度在55-56%为宜。
◆◆保持体温正常:家中常备体温计,每日测体温两次,正常体温范围36-37℃,不要过多包裹以免体温过高。
◆◆脐部护理:出院后如孩子脐带未脱,请每天用75%酒精消毒两次,直至脐带脱落3日停止。
◆◆皮肤护理:出院后每天给宝宝洗澡,水温控制在40-42℃,洗澡时室内温度提高
到26-28℃。不要捆绑孩子四肢,以便孩子活动。为防止臀红发生,要使用柔软纸尿裤,并勤更换,孩子每次便后要用温水洗净臀部或用柔湿巾擦拭干净,有臀红的涂护臀膏保护肛周皮肤。
◆◆预防感染:
出院后要注意防止交叉感染,应尽量减少外来人探望,直接护理人员要经常洗手,感冒的家属应隔离,避免接触宝宝。宝宝勤换衣服,洗干净后在太阳底下晒干。
◆◆如何晒太阳:(详见BB晒太阳注意事项)
◆◆关于注射疫苗:
在本院出生的宝宝,体重在2.5kg以下暂时不注射卡介苗;2kg以下暂时不注射乙肝疫苗,出院后如需注射卡介苗或乙肝疫苗,医院的产科病房。
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护士站电话-883054-