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今天我们唠唠最近“新冠疫苗”的事儿。
1
伴随着气温的降低
疫情明显开始反弹
国外输入压力和冷链物流导致的传染越来越多
国内各地也都出现了小规模反复
压力之下突然想到，新冠疫苗咋样了？
从国外的新闻来看，好消息是不断的。
特别是英国和俄罗斯，最近都有消息说要开展大面积接种了
是不是有要战胜新冠病毒的感觉了
但是仅从疫苗研发来看
研发一款有效的疫苗和
疫苗最终要起到的作用
实际上还是差挺多的。
2
要理解疫苗是如何起作用的
便先要温习一下生物课上的知识了
简单说，疫苗的作用
就是要让人们身上产生可以抵御新冠病毒的抗体。
根据WHO官方的陈述，人类有很多种防御致病生物的方法
比如皮肤、体毛、粘液等等。
可一旦病原体进入身体，那么就只能依赖我们体内的防御系统了
也就是通过调动“人体免疫系统”来发起反攻，最终摧毁病原体。
而要调动免疫系统，则需要先被免疫系统识别，
进而使得免疫系统生产抗体，这个调动因素就是：病原体的“抗原”。
而人体第一次接触某种新的抗原时，免疫系统是需要一些时间来做出反应的，然后才能产生针对该抗原的抗体。
其实到这里，人一般也就生病了。
等到病好了（病原体被抗体摧毁了），
免疫系统也就记住这家伙了（记忆细胞会记住它，随时准备好产生针对该抗原的抗体），
下次这个病原体（抗原）再来，绝对立刻抬它走。（抗体反应会比第一次快得多，也更有效）。
这就意味着，如果人体日后暴露于这种病原体，其免疫系统将能够立即做出反应，防止疾病。
疫苗就是通过模拟抗原的方式，激发免疫系统并产生抗体。
具体方式，就是通过灭活或弱化毒性等方式将抗原打入人体，故意引起人体免疫系统的免疫反应。
此时，弱化版本的病原体（抗原），是不会在接受疫苗的人身上引起疾病的，但却会促使其免疫系统做出反应，且程度与针对实际病原体的第一次反应相当。
所以我们看到了，疫苗不是特效药。
他不会治病，他只是预防。
所以川普得病，该用的治疗方式得用，地塞米松也得用。
这么来看
疫苗预防疾病的逻辑也很简单，说白了就是让你假装病了一次，骗过你的身体。
法子虽然简单了点，但至少为我们抗疫提供了希望。
3
目前各国疫苗研发情况如何呢？
我国国内目前是有5条技术路线的12个研发单位在研究新冠疫苗，共14款疫苗进入了临床实验，其中5款进入了III期临床实验。（具体技术路线就不展开唠了，让我唠也唠不懂。）
简单罗列一下进入III期的5款疫苗：
国药集团下属有2款（武汉、北京），灭活疫苗；
军科院和康希诺的腺病毒载体疫苗；
安徽智飞生物的重组蛋白疫苗；
北京科兴中维的灭活疫苗；
其中国药研发速度应该是最快的，据国内媒体报道已经有近百万人接种。
（身边朋友接种的一般都是这个）
国外也有几种疫苗进入III期试验，其中咱们开头说英国批准的，就是其中的第三个。
辉瑞和BioNTech联合研发的RNA疫苗。
这款疫苗你要说怎么样，反正辉瑞自己说是挺好的
不过外行人也是看不太懂。
但从-70度的储存环境来看，个人觉着这疫苗挺矫情倒是真的。
钟老对这疫苗说了点看法
这么看来，这款疫苗可能存在的疑问的确不少。
抛开各国在疫苗研究的宣传上，各种抢跑和高调官宣不论。
作为人类历史上第一次用mRNA的方法生产疫苗，mRNA技术的疫苗稳定性如何，苛刻的-70度超低温保存，是不是恰恰证明其不怎么稳定的特征？
反正疫苗不知道行不行，冰柜是先卖出去了不少。
不可否认，辉瑞这款疫苗的保护率是很高的。
即打了疫苗就不会得病的概率。
但是就如钟老说的，疫苗的安全性可不仅仅就这一个指标。
个把月的临床试验，可能真不一定够证明事实可靠和安全的。
对于疫苗的担忧当然不是一家之言。
因为疫苗安全性问题导致的大规模反对接种，甚至可能是全球政府要面临的第二个严峻挑战。
即各国政府除了焦头烂额的防疫之外，还要考虑如何说服自己国家公民，让大家相信疫苗是安全的、相信自家疫苗是安全的、相信别家疫苗也是安全的。
这已经不是之前疫情爆发时，类似盖茨阴谋论的反智说法了
而是非常切合实际的担忧。
特别是美帝一个调查显示，仅有34%的被调查的护士愿意接受新冠疫苗，而不愿意打疫苗和还在犹豫的人群则分别占了36%和31%。
4
也就是说，各国民众很大可能不会买疫苗的帐。
比如虽然英国政府已经给每人都“安排”了4支免费新冠疫苗。
但是愿意接种的人，却不是很多。
虽然个体的免疫虽是可以通过疫苗解决，
但如果疫苗不能大面积推广接种，
那么人类离彻底战胜新冠病毒，还早得很呢。
这恐怕还得回到“群体免疫”这上来分析。
抛开疫苗的接种速度能否赶上确诊速度、抛开疫苗产能、抛开疫苗接种后保护期的长短等各种问题不谈。
就简单从传染病传播的3要素，来思考疫苗和战胜新冠病毒的关系。
第一是要解决和控制传染源的问题。
目前来看，追责完蝙蝠和穿山甲，到头来连中间宿主都没搞清。
即便真搞清楚，也不可能给野生动物安排接种吧？
因此在这个方向上，人类研发的疫苗是完全没用的。
第二是传播途径的控制。
飞沫传播和密切接触等。所以口罩和洗手等习惯，这是很必要的了。
这里疫苗也没啥用，全靠自觉和公共卫生政策。
第三是通过为易感人群接种相应疫苗，来实现控制传染的问题。
这里才是疫苗接种的关键，即刚提到的接种率和实现群体免疫的想法。
要知道，疫苗可以保护1个人。
但是要保护一群人、保护全人类，
则是要通过疫苗接种，进而带来群体免疫的效果才能完成的，即：
易感人群都能够接种，从而隔绝病毒传播。
其余的人不必要接种，也不会受到感染风险。
毕竟，有很多人因为身体等各种原因无法接种疫苗，况且疫苗也不是%有效。
所以真正群体免疫，是通过疫苗接种完成的。
而绝不是放任病毒感染全部人口来完成。
接种疫苗的人数越多，无法接种疫苗的人接触有害病原体的可能性就越小。
纵观历史，人类已成功开发出针对脑膜炎、破伤风、麻疹和脊灰等多种威胁生命疾病的疫苗。
其中麻疹疫苗要95%以上接种率才能达到群体免疫、小儿麻痹症（脊灰）则是要求至少80%的接种率。
所以我们要看到
在病毒不变异且疫苗稳定可靠的情况下
目前约75亿人口的地球，保守估计按70%的接种率计算，
需要50亿以上的人接种。
在疫苗研发成功后，我们第一要务就是要尽快说服和安排50亿各民族、肤色、文化水平的人口去打疫苗。
此外，按照每人2支即可获得永久性免疫的数量计算。
我们还要准备至少亿支疫苗。
面对每天全球新增60万以上的确诊数字，我们与新冠病毒的战争才刚刚开始。
道阻且长
加油人类！
End
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